上海哪里能开非布司他?

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非布司他是治疗痛风的,是抑制尿酸合成的药物,通过减少内源性尿酸的生成而起到降低血尿酸水平的作用。临床上主要用于高尿酸血症及痛风的诊断和治疗,尤其对于伴有肾阳虚症状(如畏寒、腰膝冷痛等)的高尿酸血症患者效果较好。 由于该药可能通过影响细胞膜上的离子转运系统导致肾功能受损或诱发肾病综合征,因此对该类药物比较敏感的人群在使用前需进行肾功能检查,并在用药过程中密切监测以免发生意外。

该药还可能有引起恶心、呕吐、腹泻和头痛等不良反应;服药期间不得饮酒包括啤酒,因为酒精可以诱导嘌呤合成增加,加重痛风发作的频率和严重程度。 目前国内上市的药品规格为每片0.1g和0.25g两种,均为口服常释剂型。服用时温开水送服,每日一次,每次1-3片。

由于该药可通过胎盘屏障,孕妇禁用,哺乳期妇女亦应慎用。并且由于婴幼儿肝肾功能还不成熟,也应避免使用。另外,由于该药可能引起粒细胞缺乏症,故有糖尿病病史的患者也应慎重应用。 虽然临床上大多以成人为主,但考虑到儿童的特殊生理特性,用药时需特别注意。

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非布司他的副作用一般比较轻微,患者较易耐受。非布司他在国外的上市应用中显示出良好的胃肠道耐受性和极少的肝功能异常。另外,与阿罗洛尔、华法林、螺内酯、卡托普利、胰岛素等合用也未见明显相互作用。所以用药较安全,推荐的每日两次,每次40mg的治疗剂量适用于大多数高尿酸血症和痛风患者。对存在肾功能不全(肌酐清除率<30mL/分钟)或正在接受利尿药治疗的高尿酸血症和痛风患者,剂量为每日两次,每次20mg。如果服用4周后血尿酸未降到正常范围可加量至每日两次,每次40mg。

非布司他的适应征以及用法用量等信息都可以通过咨询当地的药物咨询部门来获得。在上海等大城市,拥有三甲医院或三甲中医院的地区,可以通过拨打医院的医疗服务电话来获得坐堂医师咨询。

除此之外,还可以上网查询有药物咨询或者医师咨询窗口的门户网站来获得,这样的站点很多而且信息非常权威。

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