医保基金为什么亏损？
“医保亏钱”这个命题本身就是不成立的，或者说是不正确的。 医疗保险作为一种费用补偿型保险，其本质是“多报销，少花钱”“少报销，不花钱”。从长远看（指几十年甚至上百年），只要这种保险制度正常运行，而且参保人数持续增加，那么必然能够实现“多报销，少花钱”，或者说是“支付成本上升，收入增长”。这是由医疗保险的费用特性所决定的——无论采取哪种支付方式，医疗费用都是水涨船高、只涨不降的。这就导致了医疗支出在GDP中的占比居高不下，而这一比例在短期内是无法下降的。所以，医保资金收支不平衡的问题就永远存在，说成是“医保亏钱”显然是不合适的。
不过，如果从年度看，由于经济发展、收入水平提高等因素影响，人们的医疗服务需求得到满足，医疗保障待遇水平逐步提高，那么当年度“多报销，少花钱”也是有可能的——也就是说当年的基金收入会多于支出。但是从长期来看，随着人口结构变化和老龄化进程加快，以及经济下行压力加大，医保基金的收入将逐渐减少，而支出则不断增多，“少报销，多花钱”将是难以改变的趋势。有人说“医保没钱了，报销比例会越来越低”就是这样一种意思。从这个角度看“医保亏钱”又是符合实际的。
至于有人提出“让商业保险进入医疗保障体系，弥补社保亏损”的建议就是缘木求鱼了。首先，商业健康保险是在社会基本医疗保险的基础上补充出现的；其次，我国商业健康保险发展滞后，2014年保费收入只有734亿元，占整个健康险市场的比重不到1/5；第三，目前商业保险公司承接的都是大病保险、团体保险等保费收益相对稳定的业务，而真正能够发挥补偿作用的小额医疗理赔则是损失严重的业务。所以，指望商业保险公司来填补“医保漏洞”是不现实的。