镇江医保能在上海用吗?
不能直接在上海使用,但是可以在上海看病然后回到镇江办理报销。 具体方法如下:
1、在上海就诊的医疗机构必须是国家医保联网定点单位;
2、就诊后带齐病历资料(含门诊病历本、检查报告单、出院记录等)回镇江参保地经办机构办理报销。如果情况特殊可直接拨打镇江社保服务热线12333进行详细咨询。
需要注意的是,非急诊住院期间发生的医疗费,如能提供在就医地连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上的证明,经审核同意,可按规定报销医疗费用。 否则,医疗费用由个人全额负担,不列入统筹资金结算范围。
随着长三角一体化进程不断加快,医保部门积极回应民生关切,让跨省门诊直接结算成为现实。
根据相关规定,江苏参保人员只要按规定办理异地就医备案,在上海开通异地门诊联网结算的医疗机构就医时,可持社会保障卡直接结算。目前,江苏共有13个省辖市实现长三角地区门诊直接结算,共573家医疗机构开通跨省门诊联网结算。
在前期试点基础上,镇江市医保部门先后组织2家三级医疗机构、11家二级医疗机构和3家一级医疗机构参加异地就医门诊直接结算系统改造,并取得良好效果。据了解,截至4月初,镇江市参保人员到上海就医门诊累计结算13人次,总费用9376.90元,基金支付5455.75元;上海参保人员来镇江就医门诊累计结算273人次,总费用58254.66元,基金支付47650.27元。