北京医保中断有影响么?

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有影响的,如果是单位职工个人缴纳医疗保险的话,中途断缴会影响报销额度,而如果是自由职业者或灵活就业人员交医保的话,则会造成缴费年限算断缴从而影响报销比例甚至报销资格。 以北京为例,医疗保险报销是有限额的,普通门诊一年是2万元,住院是100万元。如果发生住院费用,那么最高报销金额为100万元;如果一年中门诊就医次数较多且都在2万元以上,那么超过2万元的门诊医疗费就需要自付了。 如果职工因工作变动中断缴费,个人账户的钱不会清零,但是不能办理医保报销。 另外,连续参保的时间也直接影响到医疗报销的比例,以退休人员为例,在职时累计缴纳基本医疗保险费满15年,退休后不再缴费,可以享受基本医疗保险待遇;若退休时累计缴纳基本医疗保险费不满15年的,则需要继续缴费至满15年后,才能享受基本医疗保险待遇。

而对于灵活就业人员来说,男参保人年满60周岁、女年满55周岁的当月,停止缴纳医疗保险费,个人帐户予以封存,所发生的医疗费用,经医疗保险经办机构核准后,纳入医疗保险基金支付范围,但支付的医疗费用扣除进个人帐户的金额后,须由职工个人负担。

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